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故事发生在杭州,刘先生半年前发现自己的口腔内出现了溃疡,他没有太当回事,因为溃疡在生活中太常见了,一般几天就好了。但刘先生的溃疡在2周后依旧没有好转,之前有听说溃疡是缺乏维生素C导致的,于是他去药店买了一些维生素C补剂服用。

服用了一段时间后,溃疡依旧不见起色,病情持续发展得越来越厉害,他的整个舌头几乎都烂掉了。日常生活受到了很大影响,正常饮食变得困难、说话也十分口齿不清。

不堪其扰的刘先生终于去医院进行了检查,这一查竟被查出了舌癌晚期!想要保命必须将舌头全部切除。好在经过系统性的治疗后,刘先生的病情已经逐渐康复了。

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在生活中,不乏有和刘先生一样的人,出现口腔溃疡就先入为主地认为是缺乏维生素C所致,然而缺维生素C真的会引起口腔溃疡吗?这个问题我们需要打个大大的问号。

一、口腔溃疡就是缺维生素C吗?别想得太简单

口腔溃疡虽然常见,但大部分人都只知道一种,事实上口腔溃疡可根据其不同的病理特征分为三种。
1、最常见的——复发性阿弗他溃疡

复发性阿弗他溃疡又被称之为复发性口腔溃疡,顾名思义就是容易反复的溃疡,长了一次之后就会有下一次。引起复发性阿弗他溃疡发生的原因有很多,包括遗传因素、免疫因素、心理因素、营养因素以及感染因素等,当身体缺乏维生素B12、铁、锌以及叶酸等元素时,可能会诱发口腔溃疡发生,但目前没有任何证据表明复发性阿弗他溃疡和缺乏维生素C相关。
2、最粗心大意的——创伤性溃疡

创伤性溃疡是由于口腔受到局部刺激所致,比较常见的有咬到腮帮子、牙齿烂了破了之后划破口腔等,创伤性溃疡一般会在2周左右自行恢复。

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3、最危险的——和癌症有相关的溃疡

口腔内出现一些特殊的“溃疡”,需要警惕很可能是癌症来袭的信号,有些口腔癌变病或者口腔肿瘤都可以表现为溃疡,如单个溃疡超过1个月无法愈合、溃疡长时间没有缩小的征兆,并且越来越严重。

出现普通的溃疡一般无需过多担心,我们需要警惕的是一些特殊的“溃疡”,该如何去甄别不同溃疡呢?主要看这几个症状。

二、危险的口腔溃疡都长什么样?这几个症状要当心

北京协和医院口腔科主治医师董海涛表示,普通溃疡有“红、黄、凹、痛”,展开来说就是溃疡周围会出现红肿表现、表面为黄色、中间伴有凹陷,这类溃疡会带来非常难以忍受的疼痛感,且会反复发作。

可能会引起癌症出现的溃疡症状则不是如此,和癌症相关的溃疡一般有三个特点:
1、时间超过两周不愈合

普通的溃疡一般会在2周内自愈,如若发现口腔内的溃疡超过2周无法自愈,且位置是同一个的话,需要高度警惕可能是癌前病变所致。

2、溃疡形状不规则,摸起来比较硬

恶性的溃疡多有形状不规则、边缘不清楚以及质地坚硬的特点,和正常的溃疡有明显区别,但一般恶性溃疡的疼痛感会不太明显。

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3、伴随其他部位也疼痛

除了溃疡的部位出现疼痛感以外,如若舌头、牙齿等部位也出现了疼痛感,一定要引起警惕。
除了口腔溃疡以外,口腔癌还可能会引起患者出现
颈部淋巴结肿大、口部功能性障碍、口腔内异常肿块等症状。如若在口腔溃疡的同时,还伴有这些症状,更加需要引起警惕。

不少人在日常经常会受到口腔溃疡的“骚扰”,一旦患病那种疼痛感真可谓是“多么痛的领悟”。对于饱受口腔溃疡折磨的人而言,该如何去缓解症状呢?

三、经常受到口腔溃疡的困扰,如何正确处理?

1、视情况忍两周

上文提到,普通的溃疡一般会在2周内自愈,可以视情况的忍几天,忍忍疼痛一般也就过去了。但一些人疼痛感过于严重到了无法忍受的地步时,也可以选择对局部进行用药,用药需要在专业医生指导下进行。

2、饮食清淡点

饮食上要注意以清淡为主,辛辣刺激、烫食要尽量避免食用,同时要注意饮食不要食用坚硬、粗糙的,避免再次刮破口腔损伤黏膜。

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3、情绪放轻松

情绪对于口腔溃疡的发生有很大的影响,保持良好的情绪、心情舒畅,对于口腔溃疡的恢复有很大帮助。反之,长期处于压力过大的情绪下,会促进口腔溃疡的发展。

4、该做检查就做检查

如若怀疑自己口腔内的溃疡有恶变倾向的话,一定要及时去医院进行检查,医生会进行专业的触诊、影像学检查(CT、磁共振和彩超),甚至是更专业的穿刺活检不要自己在家里胡乱猜测,这样做只会自己吓自己还容易延误最佳的治疗时机。

有些时候,口腔内出现的溃疡并不“简单”,当口腔内出现异常症状时,一定要引起足够的重视,避免出现和刘先生一样的事件。#头号周刊##谣零零计划#

参考资料:

[1]《总是口腔溃疡?试试这5招!》.健康报.2022-03-28

[2]《董海涛 | 警惕“口腔溃疡”!》.协和医学杂志.2019-02-28

[3]《小心,这4种口腔溃疡,背后可能有大病!》.深圳市人民医院.2022-05-04

[4]《这6种口腔溃疡是“大病”,拖着不治可能变成癌》.生命时报.2018-01-12

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