大家好，我是中医张爱华大夫。
很多女性在绝经前几年，月经就开始变得不太正常，大部分人表现为月经量减少，但也有不少女性会遇到截然相反的状况，那今天我就和大家聊聊更年期月经量大，持续时间长的这个问题。
说起月经量大，持续时间长，大部分人会认为这些问题会发生在年轻女孩身上，其实更年期女人才算此问题的高发人群，这在我们中医中叫做崩漏。
说一个典型的医案吧，这个医案的主人公是一个48岁的女性。
该患者情况是经期缩短已经半年之久，近半年来月经20天左右就来一次，甚至是一个月来两次，量时多时少，每次持续七八天，甚至偶尔十余天之久。
找到我时，患者还说自己明明到了绝经的年纪，怎么月经次数和量反而越来越多了。
我告诉她，她这是更年期崩漏，是很多更年期女性都会碰到的问题。
后又经过辩证询问，患者还伴有烘热自汗，心烦心悸，大便秘结的症状，于是给她开出下方：
药用：生黄芪、当归、生龙骨、生牡蛎、山茱萸肉、乌贼骨、茜草、地榆炭、生地炭、荆芥炭、乌梅炭。
服用3剂后，患者血止，又继续调理半月后，诸症消失。
更年期月经紊乱，主要是由于女性随着年龄的增大，卵巢功能逐步下降，所以会出现量少推迟，也会出现量多提前的情况，这都是月经紊乱的一个表现。
像这个案例中的患者，月经崩漏。 月经来的时候量很大，不正常的大，如山洪暴发一样，叫做崩。月经结束了总是不走，淅淅沥沥，像屋顶漏水一样，拖个十来天半个月，让人心烦，这叫漏。
所以，在治疗中，除了要止血，还要补肾气，固冲任，方能使月经回到正轨。
我给她用的这个方子，是一个经典方剂三合汤的加减，方中生黄芪、当归补气养血，重用黄芪补气升提以摄血，茜草、地榆炭收敛固涩化瘀，使血止而不留瘀;山茱萸肉峻补肝肾之阴，又能收敛即将散失之阳。
这个方子，有止血调经的功效，临床上对失血量多，日久不止者，常常收效。
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